En anteriores entradas, o en nuestro apartado específico de la web ya os hemos explicado qué es el suelo pélvico. El suelo pélvico o periné es el conjunto de músculos y tejidos que tapizan la parte inferior de la pelvis.
La mayoría de lesiones de suelo pélvico ocurren durante el primer parto vaginal y forman los principales factores de riesgo para el posterior desarrollo de dolor, disfunciones annorectales, disfunciones urinarias y disfunciones sexuales.
Las mujeres que tras el parto se quedan con el periné en buen estado o con lesiones mínimas disfrutan de un postparto con menos molestias durante las relaciones sexuales, mayor fuerza perineal y un estado óptimo de salud.
El intervalo de tiempo entre el parto y el comienzo de los problemas puede ser muy variable.
Las estrategias requieren la participación de distintas disciplinas a parte de la fisioterapia como son la ginecología, obstetricia, urología, neurología, coloproctologia y enfermería.
La forma del parto, si ha sido vaginal o abdominal, y las condiciones en que se ha realizado influyen en los síntomas de la madre tras haber expulsado el feto y la placenta
El mecanismo voluntario de la micción y la sensación de llenado vesical puede verse alterado por el estiramiento a la que han sido sometidos los tejidos y nervios correspondiente al paso de la cabeza del bebe a través del canal del parto.
Tras el embarazo y parto el cuerpo ha estado sometido situaciones de presión, estiramiento y extrema tensión. Como consecuencia, la mujer es susceptible de sufrir a corto o largo plazo síntomas de tipo uroginecológico, muscular, articular o fascial.
La valoración fisioterápica tiene como objetivo general determinar las lesiones musculo esqueléticas ocurridas durante el parto y acordar el tipo de tratamiento, a sea preventivo o terapéutico, para cada mujer.
La visita al fisioterapeuta debe realizarse transcurridas 6 semanas desde el día del parto. Se le realizara una exploración exhaustiva y un cuestionario completo. Los factores de riesgo que aparezcan orientaran al fisioterapeuta para la elaboración del plan de tratamiento.
Normalmente, los programas de entrenamiento postparto suelen tener una duración de 3 meses, con una o dos sesiones semanales, aunque la paciente debe realizar al menos tres sesiones semanales de ejercicios. La progresión debe seguir unas pautas tanto en la musculatura del suelo pélvico como en el abdomen.
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